血小板增多症患者妊娠会出现流产、早产、胎儿发育迟缓等,此外,妊娠会增加血小板增多症病人出血和血栓的风险,因此,应给予特殊处理。
服用羟基脲治疗的患者。无论男女在受孕前至少应有3个月的洗脱期。
评估是否有以下妊娠合并症高危因素:
①:此前有动静脉血栓病史(无论是否妊娠);
②:此前有血小板增多导致出血病史(无论是否妊娠);
③:此前发生过以下可能由血小板增多引起的妊娠并发症:
1、反复发生的非孕妇和胎盘因素所致妊娠10周内流产;
2、不能解释的宫内胎儿发育迟缓;
3、妊娠≥10周胎儿发育正常的宫内死胎;
4、因严重先兆子痫或胎盘功能不全导致妊娠34周且胎儿发育正常的早产、胎盘剥离、严重的产前和产后出血(需要红细胞输注)等;
④:血小板计数显著增高()
无妊娠合并症高危因素的孕妇,给予阿司匹林治疗,有妊娠合并症高危因素的孕妇给予阿司匹林每日1次,出血则停用,联合低分子肝素至产后6周,PLT≥时加用干扰素
『注』
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