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妇~幼

健康小知识

一

B超检查对胎儿是否有危害？

超声是通过它的热效应、机械效应和空化效应，超声是否对人体有害，关键在于超声剂量。多年临床观察表明，接受B超检查的孕妇其胎儿畸形发生率没有增加。但国外一些报道，在孕早期胚胎形成、组织分化期，B超检查时间过长，可能对胎儿带来一些影响。因此，建议在孕早期，如无明显医学指征（阴道流血、子宫大小与停经时间不符等），尽量慎做B超检查。在孕中期以后，器官分化基本完成，B超检查不会对胎儿造成危害。。

不同孕周B超检查的重点：

孕早期：怀孕第5周即可通过B超检查发现胎囊，8～10周即可确诊胎儿是否存活。如果孕妇有阴道流血、下腹痛等症状可以选择B超检查以查明病因，了解是否流产、胚胎停止发育、宫外孕等。

孕中期：在孕20～24周即可以筛查出许多重大先天畸形，如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑膜膨出、内脏外翻、唇裂、严重肢体畸形等，同时可以了解胎儿生长发育情况，核对孕周。

孕晚期：进一步筛查先天畸形，了解胎儿大小、羊水量、胎盘位置及成熟度、脐带情况，以帮助医生确定分娩方式和时机。一般选择在34～38周做检查。

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二

新生儿疾病筛查莫小视

每一个家庭，每一对夫妇都希望自己有一个健康、活泼、聪明的孩子。但在众多貌似正常的新生婴儿中，实际上有个别是患有导致呆傻、甚至夭折的先天性、遗传代谢缺陷性疾病的。随着现代医学的发展和诊断技术的提高，此类病的发现日益增多，至今已达千种，其中以苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下更为常见。

新生儿疾病筛查是在婴儿出生后三天，由产院取其足跟部三滴血，送市新生儿疾病筛查中心通过先进仪器进行有关检测，筛出可疑病例，再经专科医生详细病史询问和有关检查，最后确定诊断。使其在临床症状出现前即得到治疗，避免造成"痴呆儿"的后果。

新生儿疾病筛查采用目前国际上最先进的实验手段，可检出绝大部分的高度可疑病儿。家长一旦接到复查通知，表示可疑患病，必须尽快带孩子来中心复查，以便尽早确诊。没接到通知的新生儿仍需定期到妇幼保健院进行常规的健康随访，以保障小儿正常地生长发育。

三

儿童体格检查的重要性和次数

儿童体格检查是儿童健康保健的方法之一。由于儿童发育迅速，各系统功能发育不完善，健康状况易受喂养、疾病、外界环境等因素的影响，有的影响可能造成不可弥补的后果，因而必须系统地、定期地进行体格检查，通过动态的观察儿童生长发育趋势，早期发现并消除不利因素，早期进行干预，指导科学育儿及疾病防治，以保证儿童的健康成长。

儿童体格检查的次数。年龄越小、体检次数越多，体检后要进行发育评价，发现缺陷要矫治，发现疾病要治疗，一般可按以下时间进行。

1、新生儿：应在出生后3、7、14、28天，由保健医生去家中为新生儿进行体检；

2、1岁以内儿：农村的婴儿，42天到保健院建册；

3、6月龄和满1周岁时各体检一次，共三次；3．1～3岁幼儿：每半年体检一次；

4、3～7岁儿童：每年体检一次。

5、为婴儿合理添加辅食

无论是母乳喂养、人工喂养、混合喂养的婴儿，均应按时添加辅助食品，其目的一是补充乳中营养素的不足；二是锻炼婴儿的咀嚼能力；增强对各种食物的消化能力；三是为断奶做准备。

添加辅食要遵循从少到多，从一种到多种，从软到硬，从细到粗，从稀到干，循序渐进的原则。

添加辅食的方法：开始时上、下午在哺乳前各添加一次，因饥饿时易接受，一般给3～7日适应后再加量添加另一种，逐步增加。注意如遇到炎夏或婴儿患病时，应暂缓添加辅食待治愈后再少量开始添加。

添加辅食的顺序：为预防婴幼儿佝偻病，出生后15天的新生儿应添加维生素D；4个月婴儿可添加蛋黄，先从1/4开始逐渐增量到每日一个全蛋黄，逐渐加菜泥、果泥以补充维生素和矿物质；6个月婴儿添加全蛋、动物血、鱼肉、菜粥以补充热量、蛋白质和铁；7个月婴儿添加面片、面包干、饼干、烤馒头片，咬粗硬的食物有利于牙齿萌出；8个月婴儿添加肝泥、鱼肉、禽肉、稀粥；9～10个月婴儿添加豆制品、肝、肉类、发面包子等以补充多种营养素，可每日加1～2次，用以替代乳类；11～12个月婴儿添加烂米饭、馒头、糕点、碎菜，减少哺乳次数，用辅食取代2～3次哺乳，逐渐断奶。

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铜仁市妇幼保健院始建于年，是政府举办的非营利性公立医疗保健机构，年明确为副县级事业单位，为市卫生健康局所属财政全额预算管理机构，是全市妇幼健康工作的业务指导中心，承担辖区妇幼健康管理职责，开展对2区8县妇幼健康业务培训、指导、监督、评价、考核等工作。

铜仁市妇幼保健院是一所集预防、保健、医疗、康复、教学、科研为一体的三级乙等妇幼保健院。医院占地面积平方米，其中建筑面积平方米，业务用房面积平方米；现有职工人，其中卫生专业技术人员人；目前拥有高级职称34人、中级职称61人；开放病床张。6年获得全市第一家“医院”称号；年获国家卫计委表彰为全国妇幼健康服务先进集体；年通过三级乙等妇幼保健院评审；年取得产前诊断机构资质，同年被确定为贵州省产前诊断分中心；年被国家卫健委表彰为全国母婴安全优质服务单位；年全面启动三级甲等妇幼保健院创建。

医院设置产科、妇科、儿科、新生儿科和老年病科5个住院病区，按“四大部制”设置开设有妇女保健科、孕产保健科、计划生育服务科、儿童保健科、儿童眼科、儿童口腔科、儿童康复科、麻醉科、中医科、健康管理体检中心、血透室等科室。拥有朗润Magneto1.48T磁共振成像系统、飞利浦16排螺旋CT、DR、钼靶、奥林巴斯腹腔镜、进口四维彩超、storz宫腔镜、新生儿转运系统等先进医疗设备。医院坚持保健与临床相结合，始终秉承“厚德精诚、笃行至善”的院训和“母亲安全、儿童优先”的服务宗旨，全力打造妇幼健康专业团队和优秀队伍，积极依托特有的专业优势和地位，不断拓展妇幼健康服务领域、提高综合服务能力、开设系列专科特色门诊，努力实现铜仁市妇幼保健院、医院、医院“三院合一”建设目标，将我院打造成全市“儿童之家”“妇女之家”“老年之家”和武陵山区一流的妇幼保健院。