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跟我一起了解PET/CT检查

Hi，大家好！我是小核，初次与大家见面，有点害羞呢。不过谈到核医学科PET/CT检查，我就镇定了很多，因为我天天与它打交道呢。且听我娓娓道来！

PET/CT（正电子发射断层显像/x线计算机断层成像）相信大家听得也越来越多了，它是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构成像）两个技术完美融合在一体，是当今最先进的影像学检查之一，具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，对恶性肿瘤的早期发现、良恶性肿瘤的鉴别、术前分期评估、疗效评价和原发灶寻找有很好的应用价值。

哗！PET/CT这么先进，我们江门五邑地区有没有啊？

当然有啦！江门五邑地区唯一一台PET/CT医院核医学科！

医院核医学科建科于年5月，是江门五邑地区最早成立的、目前唯一的、功能齐全的核医学专科。年11月巨资引进美国GE公司的PET/CT，是珠西地区首台部批的高端影像设备，至今使用已近7年了。

7年了？好像还有很多人不知道呢！能简单告诉我PET/CT的检查原理吗？

当然可以！

PET/CT检查和其他检查不一样，检查前受检者均需要注射一种微量的放射性核素（显像剂），而目前使用最多的显像剂是18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）。这18F-FDG可不简单！其完整的化学名称为2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（简称为FDG），是目前PET/CT检查的主要显像剂，因它可准确反映体内器官/组织的葡萄糖代谢水平，被誉为"世纪分子"。

我们知道，恶性肿瘤细胞由于代谢旺盛，故对葡萄糖的需求增加，因此静脉注射葡萄糖类似物18F-FDG后，大多数肿瘤病灶会表现为对18F-FDG的高摄取。经过PET/CT精准扫描，再经过计算机的处理，就可得到全身的PET/CT图像供医生研判，这样就可早期发现恶性肿瘤原发及转移病灶，准确判断其良、恶性，正确指导临床治疗决策。

此外，通过对心肌、脑组织的18F-FDG糖代谢功能测定，可发现存活心肌和诊断脑功能病变，干预疾病的发生发展，达到早期防治目的。

嘿嘿，很高大上！不过还是有点深奥！那做此检查大概的流程是怎样的呢？

哈哈，高科技嘛！为了做好此高端PET/CT检查，需要遵循以下流程的。

首先，小核带您了解一下PET/CT检查预约流程

PET/CT检查的程序

1.受检者开医嘱交费后到达核医学科PET/CT中心登记预约台进行登记。

2.登记后医生会对受检者进行问诊，对受检者的情况作详细的了解，确定检查日期并要求受检者带齐所要提供的资料（包括病史记录、诊疗经过、病理结果、血液指标、放化疗摘要、影像检查资料等）。

3.受检者或者家属应主动向接诊医护人员说明实情以及治疗情况，如：近期内进行过肠胃镜等造影剂或穿刺活检，需要特别说明，以便合理安排检查日期。

4.告知受检者检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动，清淡饮食。

5.告知受检者在检查当天注射药物前要禁食4-6个小时，禁饮含糖饮料，注射药物前禁止输注葡萄糖注射液，期间可以喝白开水，如遇特殊情况（药物和机器问题）另行通知。

6.告知受检者完成PET/CT检查大概需要2~3小时时间，让受检者提前有心理准备。

7.告知受检者注射药物后自身会带有少量的辐射，检查当天尽量不要小孩和孕妇陪同，而对普通成人不受影响。

以下请注意：

1.高热患者、重度幽闭恐惧症患者、癫痫发作期间患者、呼吸困难不能平卧者、精神异常不能配合者、病情危重者都禁止做此项检查。

2.怀孕期间、哺乳期间，白细胞低于2.0*/者，须提前告知医生

接着，小核带您了解一下PET/CT检查前需要做些什么

受检者检查当天到达PET/CT中心后，我科的接诊人员会做好检查前的一切准备，如：

1.测空腹血糖。如血糖异常（大于11mmol/L），请勿紧张，喝少许白开水，休息1-2小时，复测血糖低于11mmo/L后可安排检查。

2.为使检查更舒适便利，受检者需更换专属检查服，并将身上的金属品取下（假牙除外）。

3.作肠道准备的受检者，告知喝稀析过的甘露醇后，可能会出现腹泻，乃正常现象，不用紧张。

4.做好这些准备后护士还会详细耐心介绍检查室环境、安排休息的床位、告知检查时间等。

5.测量身高、体重，护士会根据体重准确抽取造影剂并核对您的信息无误后，为您注射显像剂。

6.注射18F-FDG显像剂后请注意：

（1）喝水3-4杯，卧床休息，期间不能聊天、打电话，闭目养神。

（2）如天气寒冷注意做好保暖。

（3）约40分钟后技师会通知准备上机检查。

7.上机前，技师会请您再次快速喝3-4杯水，排空尿液，检查时请听从技师指导，如：需双手上举仰卧平躺，检查过程中感到不适，请及时抬脚或说话示意告知技师。

最后，小核说一下检查完毕后需要注意的事项

1.检查完成后，需在指定的地方休息等候，待医生看过图像没问题后才算检查完毕。有时根据诊断需要，可能要进行延迟显像，请您不必担心！

2.做完PET/CT检查的受检者，等待技师通知可以走才可以离开，离开前请排空尿液并从专用通道离开。

3.检查结束后，尽量多喝水或牛奶，促进药物排泄。

4.建议检查完后6小时内，不要近距离、长时间接触孕妇和婴幼儿。

5.检查报告在检查后24小时上班时间来科室签领。

相信经过小核的讲解，大家对PET/CT的检查有了更进一步的了解了！PET/CT还有很多奇妙的东西，小核以后再和大家分享！

谢谢大家耐心的阅读

医院核医学科优秀的团队为您们服务

撰稿：吴月娥

漫画：吴月娥

编辑：吴月娥

审校：黄斌豪

-03-18

作者简介

核医学主管护师

教育和职业背景：

大专毕业，主管护师，年7月至今就职于医院，于.3月-至今，医院核医学科工作。

学术任职：

广东省医学会核医学分会护师工作组成员

执业专长：

从事临床核医学工作二十多年。熟练掌握临床护理的各项技能。对核医学药物和仪器的使用有较丰富的经验及熟悉PET/CT检查护理。

业余爱好书画，现是江门市美术协会会员。