为了助孕妈们安心备孕，浙江在线健康网特别开设了“了不起的孕妈”在线交流群()，每周会邀请大牌妇产科医生线上坐诊，贴心全孕期专家咨询，还会定期举行孕妈线下互动活动，线上线下为孕妈的健康保健护航。

昨天，“了不起的孕妈”第一次线上问诊顺利结束了。浙医二院产科主任王利权主任医师回答了孕妈们的问题。

浙医二院产科主任王利权在孕妈交流群中回答问题

问诊时间是下午2点，时间还没到，热情的孕妈们就开始刷屏了。虽然只有短短的一个小时，王主任还是认真地回答了孕妈们的各种备孕问题。因为问题太多，难免有所疏漏，为了保证每位孕妈的提问都能被回答，王主任上上下下翻了好几遍聊天记录，并逐一回复。

在交流中，许多孕妈找到了和自己有相似经历或者困扰的小伙伴。所以，我们挑选了一些具有代表性的提问，分享给各位孕妈们，希望能给你们一些帮助，助你们好孕。

关于孕检身体状况不同，最好到“围孕期门诊”咨询就诊

◆凡妈(35岁二胎)：16W+3D做唐筛，21三体风险值为1/，这里的医生说是临界风险值，请问有必要做无创或者羊穿吗？唐氏儿的风险大不大？

王利权医师：一般35周岁以上建议做羊水穿刺，但是有一定的风险，所以要自己和家人商量，确定做哪一项。羊水穿刺是检查所有的染色体是否有异常，无创DNA只做3对染色体。

◆lancy(备孕)：37周岁+(打算二胎)+问题：一胎剖腹产、有乙肝、高度近视，孕前需要做哪些检查？

王利权医师：建议备孕前，到围孕期门诊就诊。

◆备孕88：年流产过一个宝宝。现孕前检查B超双卵巢多囊改变，激素六项泌乳素64(29.9上限)，年下半年月经开始会有推迟，但一般7天之内来，月经量一直不多。请问这种情况我可以备孕吗？还是要避孕治疗？

王利权医师：建议月经来潮1-3天复查生殖内分泌。

◆红(36周岁，备孕二胎)：年3月胎儿5个月时查出右肾缺如引产。年9月做过优生筛查是好的。现在备孕中，请问六项激素有必要查吗？还有哪些项目也需要查的？

王利权医师：当时引产时，胎儿有没有做进一步检查，包括染色体检查。建议做六项激素检查。另外需要检查的，根据上一次引产时的情况。具体可以到围孕期门诊检查。

关于备孕与药物影响还是有的，最好在医生指导下备孕

◆毛毛(28岁，备孕)：准备备孕第一胎有高血压和甲减，高血压药在吃倍博特和康忻(现剂量为倍博特1颗康忻半颗)，甲减药物在吃优甲乐(现剂量为1+1/4)，现备孕的话高血压的药物是否需要调整。叶酸大概在备孕前多长时间开始服用？

王利权医师：需要调整的，建议到心血管内科就诊。叶酸建议在孕前三个月开始服用。继续服用优甲乐，内分泌门诊随诊。

◆小米(30周岁2胎备孕)：老公有乙肝病毒携带，在吃药一年；已生育一个，生育第一个时还没开始吃药，就是DNA没有病变，宝宝健康。是否适合再生育，要做哪些检查？

王利权医师：老公服用药物对小孩的影响要注意，建议到传染科咨询，是否需要换药。

◆默默(十月)：29岁，前天测出来我怀孕了，末次月经是一月二十一号但是我二月十八号的时候做了全麻胃镜检查，对宝宝有影响吗？能不能留？

王利权医师：建议消化内科咨询全麻药物的成分，妊娠期是否能够使用。根据时间来看的话，一般问题不是很大。

◆OoOo备孕：我这个月底要试管取卵，可我老公查出支原体阳性在吃药，会影响后期培植吗？

王利权医师：一般建议，停药三个月后，妊娠比较合适。但要根据具体药物情况。

◆燕(35周岁，二胎备孕)：我1月12号月经来了之后，到现在都还没来。之前都基本正常33天左右来一次持续5天，早孕检测未怀孕，B超上说左侧卵巢未显示。医生开了黄体酮胶囊已经吃了五天了，可是月经还没来。是什么原因？

王利权医师：服用黄体酮胶囊停药后3—7天一般月经会来，若超过10医院就诊。

关于子宫肌瘤不是不可以，但备孕前要仔细复查

◆月出(二胎备孕)：我今年33周岁，二胎备孕。一胎顺产，无流产史。现2月份例假没来，检查后疑似子宫内膜息肉，服用达芙通1周，现停药3天例假还没来。您觉得有必要先做宫腔镜还是先备孕试试看呢？

王利权医师：建议月经干净后马上进行B超复查，再决定要不要做宫腔镜。

◆豫(二胎备孕)：39周岁，子宫内有3.6*4.2的肌瘤，不影响月经，也无任何不适，大约有四年了。另宫颈七年前做过微波，我想问是否适合二胎，如果怀了还能顺产么？头胎顺产的，也没有流产经历。

王利权医师：目前情况还是可以备孕，宫颈要经过检查才知道是否能够顺产，子宫肌瘤建议孕前再确认大小、位置等。

关于其他

◆SUNNY.(备孕)：王主任，试管婴儿促排卵对卵巢有影响吗？

王利权医师：一般问题不大，除非多次促排卵取卵。

了不起的孕妈线上咨询第二弹预告下周，我们将邀医院产科主任王志华主任医师，和大家聊聊高龄妈妈如何生育健康宝宝，欢迎提问~时间：.3.9（周三）10:00—11:00主题：高龄妈妈的生育力评估和干预在线专家：医院产科主任王志华

记者：刘景

监制：曹漪洁

主编：尉洁婷

责编：陈雨笛

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