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什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症，顾名思义，就是指子宫内膜“跑”到了不应该的位置“扎根”。正常的子宫内膜生长在宫腔内的，受到体内雌孕激素的调控发生周期性的增生和脱落，进而形成了月经。

卵巢巧克力囊肿就是内异症的一种。

当逃跑的子宫内膜组织“异位”到卵巢，异位内膜随月经周期反复出血，形成内含巧克力样陈旧性血性液体的囊肿，故称为“卵巢巧克力囊肿”。

1.年轻且不孕年限较短的轻型异位症患者

如果手术分期为I期~II期，应给予1-2年的期待，期间可进行排卵监测和指导自然试孕，3~6个月后可考虑人工授精3-6个周期。

如果人授失败，内异症病灶不活跃，CA指标升高不明显，可进行常规长方案降调诱导排卵进行IVF治疗。

2.年龄＜35岁，卵巢储备正常的中重度异位症患者

根据盆腔和输卵管条件，考虑患者的意愿，酌情采用IVF治疗，特别是异位症复发患者。推荐使用长方案或低剂量降调超长方案。

3.年龄＞35岁，或卵巢储备较差，卵巢低反应的内异症患者

这类患者的卵巢储备能力是治疗考虑的首要因素，不适宜常规大剂量促性腺激素的刺激和长期GnRH-a的降调。

推荐方案为卵巢温和刺激或微刺激的IVF治疗。