午饭后，正准备稍事休息，小娜像一阵风似的飘了进来，正想说她，抬头一看，她身后跟着一个姑娘，一脸郁郁寡欢的样子，只好把话咽下去了。那位姑娘有点不好意思的问到，大夫，我有甲亢，正在吃药，可以怀孕吗？

姑娘，患有甲亢最好暂时不要怀孕，因为怀孕服抗甲状腺药物，药物可通过胎盘影响婴儿的甲状腺功能。甲亢女性怀孕有很多风险的，对母婴均不利。从优生角度考虑，患甲亢时不要怀孕，待甲亢治愈，再怀孕也不迟。

姑娘小声的说，有哪些不好呢？

甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害，一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。

妊娠后会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情，一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。

如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。

甲亢妇女不易受孕，即使怀孕后流产率也颇高，只有少数轻度患者能足月分娩。

小娜忍不住了，在一旁问到，那如果已经怀孕了要注意什么吗？

如果已经怀孕，平时的饮食需注意低碘，高能量，高蛋白，在确保母婴营养的同时防止病情加重。

而且一定要在医生的指导下进行规范治疗，治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶（ptu），但最大剂量应小于每天毫克，以每天50-毫克为宜因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

同时，病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查（t3，t4）等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。

孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（trab）的浓度，如果trab高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。

如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。

如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠，必须在内分泌和妇科医生的指导下进行。

产前必须增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育问况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。按时产检，进行b超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形。

这个姑娘已经怀孕了，可甲亢病人一旦怀孕，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

洋芋丝

想知道促甲状腺素偏高，饮食方面需要注意什么？什么不能吃？

四叶草

我现在孕期17周4天，检查促甲状腺激素5.78，给的正常值是0.26到4.2，我应该怎么办？会对胎儿有影响吗？[谢谢][谢谢][谢谢]

ifYou

我现在甲减吃优甲乐。医生说我可以怀孕了会有影响吗？

旧城

我16年春天查出来甲亢，吃药到17年11月份，医生让停药了，今年4月份复查医生说还有一项不是特别正常，但是没有必要吃药。

Minnie

我也是甲亢，去年这个时候住院康复，现还在吃丙硫氧嘧啶稳定，之后月经一直很正常，但这个月推迟到今天有10天了，明天去复查看看，是否要吃黄体酮，不知道是不是复发啦！最近在备孕呀！

豆豆比我萌

我胚胎移植后6天，有口腔溃疡，用了桂林西瓜霜，会不会影响着床[谢谢][流泪][流泪]

尼古拉斯

目前想备孕，但是有点宫颈糜烂3/1多一点的面积，治了几个月不见效果，目前想要个孩子。

勇敢添妈

我也是怀孕了才查出甲亢，但舍不得打掉宝宝，现在孕四个月，医院还没有开药，但T3T4指标都挺异常。我目前没有一些不良反应

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